鄭O心 出生:民國93年9月18日 病例3648
地址:台北市北投區豐年路2段
《病歷解析》
一個六歲多的小朋友，圓大的眼睛，小小的嘴巴，臉色蒼白，不講話時有點憂鬱，笑起來卻似瘋狂，久久不止，很愛甜食，只要有機會就不會放過，爸媽屢說不聽，依然故我，想想，這就是時下被寵慣小朋友的一般通病吧！
初診時〈97.06.09〉，小朋友的爸爸說，妹妹常便祕，嚴重時5~6天上一次，而且口中常有異味，把脈得知，除了風寒化熱之外，腸胃素有積熱，於是治療感冒之餘，兼清腸胃積熱。
處方:小柴胡湯 二陳湯 魚腥草 荊芥 杏仁
選用“小柴胡湯”疏肝利膽解熱，加“二陳湯”理氣化痰，少佐“魚腥草”通竅清肺熱，“京芥”疏風通竅，“杏仁”降逆止咳兼潤腸。
97.06.12回診，乾咳，夜間明顯，咳逆上氣。四肢關節內側及背部皮膚，紅疹破皮搔癢抓痕，天氣熱則發，最近2-3天嚴重，這是典型腸胃咳嗽外加異位性皮膚炎
處方:小柴胡湯 厚朴 黃蓮 連翹 牡丹皮 化石草 白芍
故用“小柴胡湯”加味，“白芍”緩和平滑肌以止逆制咳，少佐“黃蓮”苦降清熱止咳，“厚朴”破氣導逆治咳，至於皮膚癢紅斑則用“連翹”清心熱以止癢，“丹皮”、“黃蓮”涼血清熱以止癢，“化石草”導熱從小便出。
97.07.23皮膚癢再發，咳嗽已去，故用“消風散”清熱止癢，“豬苓湯”導熱下行。
97.08.04皮膚癢兼咳嗽並發，用“麻杏薏甘湯”雙治咳嗽及皮膚癢〈肺主皮毛〉。
97.09.25唇色已正常，不似之前暗紅，脈象亦顯示，腸胃積熱已去，皮膚搔癢猶存，念及母親地中海型貧血，鄭童亦有血虛之象，故選用“潤腸丸”既可補血又可潤腸，加以“當歸子飲”補血潤膚以止癢，冀收全功，以抑其病再發
97.10.16鄭童父母聽我建議，再來門診調理其腸胃功能，此時內熱已清，用“香砂六君子湯”理氣補脾健胃，“參苓白朮散”健脾利水滲濕，“神曲”化穀消積，“防風”疏風止癢，以抑皮膚病再發。
97.11.13皮膚癢再發，父母自訴，喜愛甜食未改，偷藏餅乾糖果，聽了這話，鄭童依然嘻笑以對，不為所動。此時，選用“潤腸丸”補血潤腸通便，佐以“柴胡清肝湯”涼血補血止癢。
98.01.20內熱已除，改“洗肝明目湯”為“加味逍遙散”補血疏肝以止癢。
98.02.02感冒，涕黃綠，“升麻葛根湯”升陽通竅以治鼻塞，“銀翹散”疏風清肺熱，“防風”“魚腥草”袪風清熱通竅。
經過治療一段時間後，體質已呈穩定狀態，即使偶發感冒、皮膚癢，總在就診一次之後，很快就能痊癒，不可否認，小孩子畢竟是小孩子，不能過度苛求，也無法期許太多！
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